Лженаучность гомеопатии: голос разума, реклама или борьба конкурентов?
Недавно обнародованный меморандум комиссии Российской академии наук (РАН), фактически объявившей гомеопатию лженаукой, взбудоражил не только медицинские круги, но и простых пациентов, доверяющих гомеопатическим препаратам. Лекарства, которые традиционно участковые врачи выписывали больным, могут попасть в черный список. В рекомендациях ученых РАН предлагается изъять все гомеопатические средства из государственных клиник, а граждан защитить от недостоверной рекламы о пользе гомеопатии.
Напомним, что гомеопатия — это вид альтернативной медицины, предполагающий использование сильно разведенных препаратов. Концепция лечения «малыми дозами» основывается на принципе лечения подобного подобным.
В настоящее время применяется около двух тысяч гомеопатических средств. Сырье для их производства отличается удивительным разнообразием. Это растения, грибы, минералы, выделения змей, живые организмы, пауки, пчелы, муравьи.
Официальная медицина скептически относится к гомеопатии. Многие профессиональные медицинские и научные организации открыто выражают негативное отношение к лечению «подобного подобным», настаивая на отсутствии доказательств его эффективности. Считается, что положительное воздействие гомеопатических средств на организм обусловлено эффектом плацебо, проще говоря, убеждением себя, что это помогает.
Дискуссия, развернувшаяся после обнародования меморандума РАН, заставила многих задуматься о том, что сегодня происходит в мире медицины. Многие популярные гомеопатические препараты от гриппа и простуды, такие как анаферон, эргоферон, вибуркол, оциллококцинум, инфлюцид, скоро могут попасть в немилость и исчезнуть из рецептов врачей государственных поликлиник.
Шок – это по-нашему
Обойдя с десяток городских аптек, мы столкнулись с единодушным мнением петрозаводских фармацевтов: опубликованный меморандум – полная ахинея. Фармацевты сыпали названиями гомеопатических препаратов, которые пользуются популярностью у пациентов и доказали, во всяком случае в глазах покупателей, свою эффективность.
«Мы испытали шок», - это была самая распространенная фраза, которую не сговариваясь повторяли сотрудники разных аптечных сетей.
- Когда я утром пришла на работу и от коллег узнала новость о том, что гомеопатия — это лженаука, то испытала шок. У меня два медицинских образования, мы проходили курс гомеопатии, а теперь вдруг выясняется, что это «алхимия». Тогда нужно объявить вне закона ароматерапию, фитотерапию, усомниться в благотворном воздействии на организм лекарственных трав.
Если объявлять гомеопатию лженаукой, то можно дойти до полного абсурда. Получается, что, к примеру, таблетки и пластины для рассасывания с шалфеем – это лекарство, а тот же шалфей в гранулах – это лжепрепарат.
В гомеопатии есть прекрасное средство для сохранения голоса и снятия лишних нагрузок. За ним к нам все певцы нашего музыкального театра ходят. Да и учителя, которые тоже испытывают сильные нагрузки, благодаря этому средству оберегают свои голосовые связки. Гомеопатических препаратов, которые давно на практике доказали свою эффективность, очень много. А сейчас нам пытаются внушить, что это все лженаука. В Германии целые заводы существуют по выпуску гомеопатических препаратов, а у нас лженаука. Подобные всплески «лженаучности» мы в своей истории уже переживали. Я думаю, нет смысла к ним возвращаться, - сказала Анна, заведующая одной из петрозаводских аптек.
Фармацевты высказывали версии того, почему вдруг ученые РАН ополчились на гомеопатию. Предположения были самые разные: «Кто-то захотел просто очередную диссертацию защитить», «Народ от проблем настоящих отвлекают», «Фармацевтические компании устраняют конкурентов». Одна из сотрудниц аптеки заметила, что, возможно, это хитроумный рекламный трюк. Дескать, цель меморандума, напротив, привлечь внимание к гомеопатии, которая в последнее время незаслуженно забыта.
На те же грабли
В Петрозаводске практикующих гомеопатов оказалась не так уж много – всего несколько человек. Нам удалось встретиться с педиатром Натальей Смеловой.
Она призналась, что появление меморандума не стало для нее неожиданностью:
- Противостояние аллопатической (термин, который гомеопаты используют для обозначения методов традиционной медицины. - Прим. автора) и гомеопатической медицины существует очень давно. Часто гомеопатию критикуют люди, которые в ней вообще не разбираются. В педиатрии сегодня активно используются комплексные гомеопатические препараты. Такое ощущение, что врачи, назначая эти препараты, даже не знают, что они гомеопатические.
Появление меморандума комиссии РАН Наталья Смелова связывает с конкурентной борьбой фармацевтического бизнеса.
Очень многие состояния, особенно у детей, например простые вирусные инфекции, можно эффективно и без побочных эффектов лечить гомеопатическими препаратами. Я думаю, что фармацевтический бизнес обеспокоен ростом продаж гомеопатических препаратов. И в нашей отдельно взятой стране хотят устроить «дело врачей». Когда слышишь термин «лженаука», то поневоле возникают ассоциации с 37-м годом. По-моему, в нашей истории этого было так много, что не стоит в очередной раз наступать на те же грабли,
- сказала гомеопат.
Она рассказала, что в такой благополучной стране, как Германия, гомеопатия прекрасно соседствует с традиционной медициной, развиваясь параллельно и не вызывая неприятия со стороны научных кругов. В Германии работают целые заводы по производству гомеопатических препаратов, которые широко используются в самых разных областях.
Насколько пациенты различают гомеопатические средства от продукции фармацевтических компаний?
- У граждан практически нет информации о том, что такое гомеопатия. Конечно, при желании каждый может зайти в Интеренет и получить представление о том, что это такое. Большинство ошибочно думает, что гомеопатия – это лечение травами. Мне кажется, сейчас интерес к гомеопатии растет. Это объясняется тем, что современная медицина стала крайне агрессивной, вызывая множество побочных эффектов. Особенно это заметно у детей. Современные мамы ищут какие-то альтернативные методы, более мягко воздействующие на неокрепший детский организм. Современная фарминдустрия очень токсична, и человечество все равно ищет альтернативные пути, - заметила Смелова.
Хоть поверьте, хоть проверьте
Заведующая кафедрой фармакологии, организации и экономики фармации медицинского факультета ПетрГУ, доктор медицинских наук, профессор Ирина Виноградова разделила затронутую в меморандуме комиссии РАН тему гомеопатии на несколько отдельных сюжетов.
Она напомнила, что еще недавно, около трех десятилетий назад, в нашей стране гомеопатия не относилась к лекарственным средствам. Гомеопатические препараты продавались в аптеках, но требования к ним были как к предметам санитарии и гигиены. Контроля за гомеопатическими препаратами практически не было.
- Двадцать лет назад их приравняли к лекарственным препаратам. Это означает, что сегодня гомеопатические средства контролируются так же, как и продукция фармацевтических компаний. С одной стороны, это можно рассматривать как минус, с другой - это плюс, так как контроль и надзор за производством гомеопатических препаратов безусловно повысился, - объяснила Виноградова.
По ее словам, если рассматривать гомеопатию с точки зрения физиологии, на которой основана вся фармакология, то, действительно, академики правы в том, что механизмы воздействия гомеопатических средств на организм человека не понятны. Во всяком случае, в рамках нынешней научной картины мира невозможно объяснить, каким образом одна молекула, растворенная в стакане воды, воздействует на весь организм. Другими словами, с доказательной базой у гомеопатии возникают серьезные проблемы.
Но Ирина Виноградова обратила внимание на то, что доказательная база «хромает» и у всех биологически активных добавок, лекарственных трав, витаминов.
- Нет научных исследований, доказывающих, что полезны поливитамины, которые, тем не менее, везде продаются.
Нет никакой доказательной базы у таких, например, препаратов. как ноотропил или пирацетам. Но они являются лекарственными препаратами. Есть старые препараты – дибазол, папаверин, магния сульфат, по которым тоже нет доказательных исследований, потому что раньше их вообще не проводили.
Что же получается, их тоже нужно убирать только потому, что нет научно обоснованных доказательств их эффективности? Тогда давайте уберем и физиотерапию, которая тоже не имеет никакой доказательной базы. С моей точки зрения, отсутствие доказательных исследований гомеопатических средств не является серьезным аргументом для того, чтобы ограничивать их применение, - сказала Виноградова.
Гомеопатические препараты есть в государственном реестре лекарственных средств, в регистре лекарственных средств, гомеопатия прочно «встроена» в современное российское законодательство, несметное количество нормативно-правовых актов регулирует эту сферу. В государственных образовательных стандартах по таким специальностям, как лечебное дело, педиатрия, врач общей практики, фармация, предполагается обучение гомеопатическим методам лечения.
Если попытаться вычеркнуть гомеопатию из официальных документов, то потребуется не один год кропотливой работы чиновников и депутатов. При этом большой вопрос, насколько разумно начинать борьбу с альтернативной медициной, вытесняя ее на никем не контролируемые просторы.
Ирина Виноградова рассказала, что врачи, выписывая комплексные гомеопатические препараты, которые выпускают как российские, так и зарубежные заводы, порой даже не видят разницы между ними и продукцией официальной фармации. При этом, утверждает заведующая кафедрой, в инструкции в обязательном порядке указано гомеопатическое происхождение препарата.
На каждой упаковке, в каждой инструкции указано, что это гомеопатическое средство. Здесь обмана никакого нет,
- сказала она.
Доктор медицинских наук призналась, что как фармаколог в принцип действия гомеопатии она не верит, так как у него нет научного объяснения. Но в ее жизни был случай, когда ей действительно помог комплексный гомеопатический препарат из Германии. Возможно, предположила профессор, в этом препарате были очень грамотно подобраны лекарственные травы.
Она убеждена, что врачи, как бы они ни относились к гомеопатии, должны знать, что это такое, какие существуют препараты, в каких случаях их можно рекомендовать.
- Я категорически против того, что гомеопатию нужно отменить и запретить, - подытожила Ирина Виноградова.