В республиканской медицине - скандал за скандалом
Организованная карельским отделением Общероссийского народного фронта дискуссия о результатах модернизации здравоохранения республики лишний раз доказала, насколько диаметрально противоположно воспринимают происходящее, с одной стороны, чиновники и руководители лечебных учреждений, а, с другой, врачи, пациенты, профсоюзные лидеры и представители общественных организаций.
Оптимистичная тональность в выступлениях одних наталкивалась на отчаянно-возмущенные контраргументы других, постепенно накаляя обстановку в зале. Дошло до того, что главврачу Пряжинской ЦРБ Татьяне Юзвюк коллега предложила уйти и «не позорить Минздрав». Но даже тогда, когда разговор возвращался в формально-сдержанные формы, было заметно невооруженным взглядом, насколько серьезно разнятся данные у чиновников и независимых экспертов.
Зарплата с сожалением и опережением
Одна из самых болезненных для карельских медиков тем — зарплата. Представители власти продолжают твердить о непомерно высоких зарплатах медицинских работников, а карельским врачам остается только подальше спрятать свой гнев относительно фантастических цифр, льющихся с высоких трибун. Привычная «мантра» карельского правительства прозвучала и на сей раз. Причем даже с каким-то перехлестом.
– Средняя заработная плата на территории республики в здравоохранении, к сожалению, идет с опережением показателей дорожной карты. В некоторых учреждениях она приближается к целевым показателями 2018 года, что вносит дисбаланс в гармоничное развитие всей системы, – сказал министр здравоохранения Карелии Ерванд Хидишян.
Председатель карельской профорганизации работников здравоохранения Ирина Смирнова напомнила, что методика расчета средней заработной платы искажает реальную ситуацию, так как включает в себя все доходы медиков, вынужденных трудиться на полторы-две ставки, чтобы заработать на жизнь. А реальность такова, что гарантированный оклад медиков варьируется от 3 до 9,5 тысячи рублей. Для того чтобы заработать «средние» 47 тысяч рублей, врачам приходится трудиться чуть не круглосуточно.
Ирина Смирнова отметила, что государство продолжает наступление на оставшиеся льготы и компенсационные выплаты, пытаясь урезать все, что можно.
Смертность пошла вверх
Еще один вопрос – уровень заболеваемости населения. Директор фонда независимого мониторинга медицинских услуг Эдуард Гаврилов привел тревожные цифры, явно противоречащие радужной картине оздоровления населения республики.
По его информации, в Карелии за девять месяцев 2014 года увеличилась смертность от новообразований, болезней органов кровообращения и органов пищеварения. Для Карелии характерно долгое пребывание пациентов в больницах, большие объемы стационарной помощи и одновременно низкие показатели первичной заболеваемости.
Эти цифра иллюстрируют жалобы жителей республики, которым с каждым годом все сложнее попасть на прием к узким специалистам. Даже в благополучном Петрозаводске достать номерок к врачу стало проблемой. На селе ситуация порой и вовсе катастрофическая. Но дефицит врачей, скорее всего, будет усиливаться. По информации директора фонда, в Карелии планируется до 2018 года провести дополнительное сокращение медицинских работников.
– В Карелии о планируемых сокращениях заявили 30% опрошенных, – сказал Гаврилов.
За последние три года было ликвидировано 14 ФАПов. Эдуард Гаврилов отметил, что средств на строительство 20 модульных ФАПов, которые в апреле 2014 года обещали селянам, в республиканском бюджете не заложено.
– Это риск качеству медицинской помощи в районах Карелии, – считает директор фонда.
Недоступность медицинской помощи на селе становится отличительной особенностью нашего времени. Буквально на прошлой неделе, возмущались врачи, в Чалне пациент с разбитой головой час ждал скорую помощь.
Прогреметь на всю Россию
Поднимался вопрос и по закупаемому оборудованию. Так, в конце 2013 года Минздравсоцразвития РК приобрело для 13 медицинских учреждений дизель-генераторы, которые в случае аварийных ситуаций на электросетях должны обеспечить лечебные учреждения электричеством. Эта покупка была сделана после шторма в ноябре прошлого года, оставившего без электричества Лахденпохскую ЦРБ.
– Ситуация абсурдная, – сказал Гаврилов. По его информации, за год подключили только два генератора, зато смета подключения «растет как на дрожжах» — с июльских 7,5 миллиона рублей до декабрьских 12 миллионов рублей.
– Стоимость подключения стала дороже самих генераторов. Это может прогреметь по всей Российской Федерации, – сказал директор фонда.
Ерванд Хидишян вынужден был оправдываться. По его данным, подключено к сетям 5 из 13 дизель-генераторов, работы по трем генераторам завершатся в декабре, а остальными займутся в первом полугодии 2015 года. Рост сметы по «дрожжевому образу и подобию» министр объяснил «вольностью» главврачей, которые включили туда ремонт электрических сетей.
На встрече приводились и другие примеры неэффективного использования медицинского оборудования. По данным Росздравнадзора по РК, процент простоя оборудования в медицинских учреждениях варьируется от 44 до 56 %. Не полностью задействовано рентгенологическое оборудование, эндоскопическая аппаратура, аппараты ЭКГ. Тем временем пациенты порой месяцами вынуждены ждать, чтобы пройти необходимое исследование.