В январе этого года жителям Карелии начали выдавать в муниципальных поликлиниках и больницах справки о стоимости медицинской помощи, оказанной в рамках программ ОМС. Подобные документы носят исключительно уведомительный характер, поэтому пациенты могут быть совершенно спокойны за свои кошельки.

В карельском министерстве здравоохранения и социального развития полагают, что выдача таких справок заставит жителей республики задуматься над тем, какие внушительные суммы тратит государство на лечение, а также даст своеобразный стимул для более ответственного отношения к своему здоровью.

«Петрозаводск говорит» поинтересовался в территориальном фонде ОМС Карелии тем, откуда берутся суммы в справках-уведомлениях.

Как рассказала нашему порталу специалист фонда Татьяна Козлова, существуют определенные тарифы, которыми устанавливаются суммы, выплачиваемые фондом за оказанные застрахованным лицам услуги. Эти тарифы не согласуются с себестоимостью услуг.

Так, профилактическое посещение роддома имени Гуткина, БСМП, городской детской больницы в Петрозаводске и всех взрослых муниципальных поликлиник обходится фонду в 467 рублей. Визит в районную больницу (в зависимости от муниципалитета) — от 467 до 628 рублей. Стоимость неотложной помощи выше, обращение по поводу заболевания оплачиваются значительно выше — более тысячи рублей.

Консультация в онкологическом диспансере стоит фонду 640 рублей, обращение к онкологу по поводу болезни — 1856 рублей. Такие же суммы — в детской республиканской больнице. Чуть ниже стоимость услуг республиканского перинатального центра и КВД.

 Несколько минут рабочего времени участкового педиатра в петрозаводских поликлиниках обходятся государству в 630 рублей. За эти деньги можно получить рекомендации по лечению, больничный или справку для детского сада, бассейна, школы или летнего лагеря.

При этом разработаны тарифы по особой методике, которая опирается на соответствие территориальным нормативам финансирования единицы объема медпомощи. В амбулатории средний размер обеспечения помощи — более 4,5 тысячи рублей. В стационаре — около шести тысяч.

Законченный случай лечения обойдется фонду почти в 19 тысяч рублей (в случае, если услуги оказаны в стационаре) или в 15 тысяч (выплата за амбулаторные условия).

 В тарифы включены стимулирующие выплаты для врачей и медсестер. Однако и объемы штрафов в методике прописаны. Так, 50 процентов суммы учреждение может лишиться, если пациент подаст письменную жалобу на отказ от помощи. Если же из-за отказа здоровью был нанесен урон, объем штрафа увеличится до 150 процентов. При этом 10 процентов выплаты может потерять учреждение, не имеющее своего сайта, информационного стенда или не предоставляющее информации о времени работы.

Формулы, по которым высчитываются коэффициенты, размеры выплат и нормативы, довольно сложны. Среди параметров не только половозрастные коэффициенты пациентов, но и трудовые затраты специалиста, соблюдение временных нормативов.

Затраты ФОМС на бесплатное лечение для граждан вполне сопоставимы с расценками, которые установлены в платных отделениях или в частных лечебных учреждениях.

 Так, в Петрозаводске полный педиатрический осмотр в частной клинике обойдется в 750 рублей. Вторая консультация будет стоить уже 500 рублей. Такие же расценки у врачей-специалистов. 

В республиканской больнице имени Баранова тоже предлагают платные услуги: 500 и 350 рублей стоят посещения терапевтов. Консультация заслуженного врача обойдется в 900 рублей. За пределами больницы врачи-специалисты принимают немного дороже — от 1200 рублей за получасовую консультацию. 

Амбулаторные услуги также можно получить за деньги — от 80 рублей за укол до 1700 за наложение гипса. Амбулаторная хирургия обойдется в Петрозаводске не меньше чем в пять тысяч. Койко-день в амбулатории — 450 рублей, круглосуточная палата-люкс-1500 рублей.

В детской республиканской больнице можно выкупить койку в стационаре. 2158 рублей стоит место в педиатрическом отделении, 2620 — в хирургическом, 1472 — в кардиологическом. Самое дорогое отделение — неонатологическое — 3760 рублей в сутки.

Однако пациенты не уверены в том, что услуги, полученные за реальные деньги, по качеству равны тем, о которых выдаются справки-уведомления. Специалисты и чиновники от медицины в Карелии, кстати, тоже не уверены, что информация о том, какую сумму заплатило государство за излечение от того или иного недуга, побудит жителей региона более внимательно относиться к своему здоровью.