Зимний праздник «Гиперборея», который прошел в середине февраля, для 89-летней пенсионерки Марьи Ивановны (имя изменено) превратился в кошмар. Пока большинство горожан отдыхали на набережной, она отправилась в магазин. Обледеневшее крыльцо магазина «Семья» на Карельском проспекте не было почищено или хотя бы посыпано. Женщина упала и сломала ногу.

Врачи диагностировали сложный перелом бедра. По счастью, не шейки. Спустя неделю была сделана операция, в ходе которой в ногу женщины был установлен титановый фиксатор, крепящийся к кости тремя креплениями. К слову, титан входит в десятку самых прочных металлов в мире.

— Меня заверили, что я могу не беспокоиться. Конструкция прочная, и с ней ничего не случится,

— рассказывает пенсионерка.

По словам женщины, врачи сказали, что обычно такой перелом заживает около двенадцати недель. Рекомендовали делать гимнастику. Бабушка исправно выполняла рекомендации врача, но боль не утихала. Более того, становилась сильнее.

Снимок, сделанный через шесть недель после операции, показал, что одно из креплений, на которых держится фиксатор, сломалось. Второй снимок, сделанный через одиннадцать недель, выявил поломку второго фиксатора, что объясняло усиливавшиеся болевые ощущения.

Врач в травмпункте сказал, что покажет снимки бабушки заведующему отделением травматологии Больницы скорой медицинской помощи Петрозаводска Михаилу Мамошкину. По словам дочери пенсионерки, завотделением должен был перезвонить ей. Но позвонила женщина и сказала: «Повторная операция не положена. Необходимо продолжать функциональное лечение». Аналогичная запись появилась в карточке бабушки в травмпункте.

Стоит отметить, что в случае поломки обоих фиксаторов шанса встать на ноги у пожилой женщины не оставалось. Но даже не это самое ужасное. На снимке видно, что конструкция вышла за пределы кости, и любое шевеление причиняло женщине адскую боль. Марья Ивановна во время войны получила серьезную травму. Осколком бомбы оказалось раздроблено плечо, в результате чего одна рука у нее короче другой. Она привыкла опираться на здоровую руку, которую из-за перелома перетрудила. И так вышло, что и руками, и ногами шевелить было больно. Предписания врачей вынуждали ветерана войны лежать и страдать без какой-либо надежды на выздоровление или хотя бы уменьшение боли.

В отчаянии женщина и ее дочь обратились в газету «ТВР-Панорама», которую постоянно читают много лет. Я попросила главного врача БСМП Алексея Хейфеца разобраться в ситуации.

На следующий день к бабушке домой пришел хирург, который ее оперировал, и сказал, что возможно проведение повторной операции. В ее ходе взамен старой конструкции будет установлена новая. Доктор предупредил, что операция более сложная и сопряжена с определенными рисками. Марья Ивановна согласилась, ведь это был ее единственный шанс хоть как-то облегчить боль.

Как титановый фиксатор мог развалиться внутри ноги? Этот вопрос мы задали заместителю заведующего травматологическим отделением БСМП, врачу травматологу-ортопеду Сергею Шуркину, который оперировал Марью Ивановну:

— Фиксатор устанавливается для того, чтобы первое время позволять обломкам кости находиться в правильном положении, чтобы кость стала правильно срастаться. Однако если срастание не наступает в нужный момент, фиксатор в некоторых случаях может сломаться. Связано это с тем, что конструкция не может нести на себе силовые нагрузки, это не эндопротез. У Марьи Ивановны поначалу восстановление после операции шло по плану. Фиксатор сломался потому, что кость в нужный момент не начала срастаться.

По словам Сергея Владимировича, он выполняет более 450 операций в год, и такого рода операция — абсолютно рутинная, то есть поставленная на поток. Фиксаторы, которые используют хирурги, тоже ставятся на потоке. Точно такими же конструкциями, по словам врачей, пользуются на операциях врачи в Германии, Швеции и других странах, и они внесены в общепринятые стандарты по лечению данного типа перелома.

На мой вопрос: «Мог ли сломавшийся фиксатор оказаться некачественным?» ответил Рудольф Ионтелевич Мельцер — профессор, доктор медицинских наук, заведующий курсом травматологии ПетрГУ, заслуженный врач Карелии:

— Фиксатор, который использовался в данном случае, лицензирован — это фабричное изделие, которое мы используем годами. За последние пять лет я не помню такого случая, чтобы фиксатор сломался.

— То есть это исключительный случай?

— Это исключительный случай. Для сращения перелома требуется три месяца. У женщины сломался фиксатор, когда прошла примерно половина этого срока. Фиксация была утрачена, и в условиях подвижности по месту перелома сращение стало невозможным.

Все, что говорят врачи, звучит убедительно. Лично меня в этой ситуации смущает, во-первых, то, что фиксатор начал ломаться значительно раньше истечения трех недель. Во-вторых, женщина, насколько мне известно, все требования врачей выполняла (и они этого не отрицают). В-третьих, бабушке не предложили повторную операцию до того, как в ситуацию вмешался журналист.

Однако врачи категорически отрицают, что пациентке отказали в повторной операции.

— До меня такая информация не доходила. Если у человека не наступило срастание и сломался фиксатор, он направляется в приемное отделение для осмотра дежурным травматологом,

— сказал Шуркин.

Документы пациентам на руки не выдают. Но в распоряжении редакции есть направление, где указано, что пациентку с диагнозом "миграция фиксатора" направляют на лечение, а не на операцию.

Стоит отметить, что ветеран войны не испытывает негативных эмоций в отношении врачей.

— Я очень благодарна Сергею Владимировичу Шуркину. В ходе второй операции он удлинил мне ногу на два сантиметра! Я уверена, что он не ожидал, что фиксатор сломается, это не его вина. Врачи в БСМП очень хорошие. Единственное, чего бы мне хотелось, чтобы  к пожилым людям относились внимательнее,

— говорит Марья Ивановна, которая после второй операции чувствует себя хорошо.

Перелом бедра — тяжелая травма. Если не оперировать таких больных, то в течение года 70 процентов из них умирают. По данным врачей БСМП, 25 процентов пациентов травматологического отделения — это люди старше 60 лет. Среди них есть и долгожители — ветераны войны. Им мы говорим слова благодарности в День Победы, вспоминая, что именно они подарили нам мирное небо над головой. Но в другие дни благодарность почему-то заканчивается, и никакого особого отношения ветераны не чувствуют.

Врачи Больницы скорой помощи согласны, что особое, более бережное, отношение к пожилым людям необходимо. Рудольф Мельцер рассказал об идеях, которые он с коллегами планирует предложить главврачу: введение должности геронтолога (специалиста, основным направлением деятельности которого является лечение, разработка профилактических мер для пациентов, достигших 60 лет), а также организация центра по изучению остеопоротических изменений. Идеи замечательные, и если они осуществятся, будет прекрасно. Но участливое отношение к ветеранам войны хотелось бы видеть уже сейчас. До реализации прекрасных планов многие могут не дожить.

От редакции. Со своей стороны, мы ценим уважение главврача и других врачей больницы к газете "ТВР-Панорама". И хорошо, что в этом случае после вмешательства газеты все кончилось более или менее хорошо. Но положа руку на сердце: разве это правильно, что журналисты должны вмешиваться в такие истории? Ведь никаких газет не хватит, чтобы помочь всем нуждающимся. Дорогие медики, давайте так: каждый случай, каждого больного вы будете вести так, будто рядом с вами стоит корреспондент газеты "ТВР-Панорама". А уж мы постараемся писать о вас только хорошее!